Дерматомиозит

При дальнейшем развитии заболевания признаки гипертрофии левого желудочка постепенно нарастают, появляются признаки недостаточности левого желудочка, а в дальнейшем присоединяется увеличение и правого желудочка. Аорта нередко также расширяется, что вместе с гипертрофией левого и правого желудочков и часто присоединяющимися при этом явлениями коронарной недостаточности создает трудности в дифференциальном диагнозе с атеросклеротическим кардиосклерозом. Однако следует заметить, что не всегда рентгенологическая картина приобретает описанный выше вид: в некоторых случая гипертрофия левого желудочка не достигает таких высоких степеней, и уже на ранних этапах развивается недостаточность кровообращения с рентгенологической картиной резко выраженной миогенной дилятации — со значительным расширением сердца во все стороны и понижением сократительной и тонической функций миокарда. Наблюдаемые изменения в легких не имеют почти никакого дифференциально-диагностического значения, так как могут встречаться и при других заболеваниях, а также в большинстве случаев отсутствуют в ранней стадии заболевания. В патогенезе атеросклероза, в частности венечных артерий, ведущая роль принадлежит инфильтрации внутренней оболочки артерий липоидами, находящимися в кровяной плазме. Атеросклероз венечных артерий является весьма распространенным заболеванием; преимущественно поражается левая венечная артерия, главным образом начальная часть ее передней нисходящей ветви. Нередко процесс распространяется по всему протяжению левой венечной артерии, захватывая и огибающую ветвь. В дальнейшем в процесс вовлекается и правая венечная артерия.

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Об авторе



Ledis.Top — современный женский портал © 2020 Все права защищены