Нарушение сократительной функции миокарда

Клиникорентгенологическое исследование выявило периодичность развития изменений сердца при эритремии (И. Б. Гуревич и соавторы, 1964). Первый период характеризуется сохранением нормальной сократительной функции миокарда левого желудочка (нормальная амплитуда зубцов), небольшим увеличением пути оттока желудочков, гипертрофия левого желудочка встречается редко. Длительность болезни в этой группе сравнительно небольшая, артериальное давление у большинства больных нормальное или повышено только систолическое давление. Во втором периоде на передний план выступает нарушение сократительной функции миокарда левого желудочка (малая амплитуда зубцов без изменения их формы, при небольшом распространении); наряду с увеличением пути оттока желудочков у ряда больных наблюдается увеличение пути притока желудочков. Гипертрофия левого желудочка встречается чаще, чем в первом периоде. Длительность болезни больше, а артериальное давление (систолическое и диастолическое) повышено чаще, чем у больных в первом периоде. В третьем периоде наблюдается резкое нарушение сократительной функции миокарда левого желудочка и значительное снижение амплитуды зубцов левого, нередко и правого желудочка. Изменения распространяются на большую площадь с образованием немых зон. Гипертрофия левого желудочка имеет место у всех больных; увеличены пути притока обоих желудочков. Длительность болезни продолжительнее, чем в первом и втором периодах. Рентгеноэлектрокимо-графические данные (В. Б. Башкирова, 1965). Первый период. Левый желудочек: отсутствуют или слабо выражены протосистолическая впадина и протодиастолический зубец, укорочена фаза медленного изгнания. Аорта: слабо выражена дикротическая волна. Правый желудочек: без изменений. Легочная артерия: слабо выражена дикротическая волна.

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Об авторе



Ledis.Top — современный женский портал © 2020 Все права защищены