Большинство рентгенологов и клиницистов

А. А. Аберман, сопоставляя результаты лечения вновь выявленных больных за 1956, 1958, 1961 гг., отмечает значительное увеличение эффективности лечения в связи с улучшением диагностики и удлинением сроков лечения. В 1956 г. свыше 12 месяцев лечилось только 13,1% больных, а в 1961 г. 52,8%. В соответствии с этим процент больных с благоприятным исходом лечения повысился с 67,9% до 91,0%. Большинство рентгенологов и клиницистов выделяют следующие типы заживления каверны: 1) полное восстановление легочной структуры на месте распада (что наблюдается очень редко); 2) образование рубца; 3) формирование небольшого плотного очага; 4) формирование крупного участка неравномерного уплотнения легочной ткани; 5) выполнение каверны (обычно казеозными массами) с образованием небольшой туберкуломы; 6) заживление путем очищения стенки каверны; 7) заживление с образованием цирротических изменений. Заживление рубцом возможно при свежей каверне небольших размеров, когда небольшое количество казеозных масс удаляется через дренажный бронх и лимфатические пути (В. Г. Штефко).

Эластическая легочная ткань вокруг каверны не мешает постепенному спадению полости. После очищения каверны от казеозных масс дальнейший этап заживления ее заключается в заполнении оставшегося дефекта легочной ткани за счет изменения условий в стенке каверны (васкуляризация, коллагеновая и гиалиновая трансформация).

Замещение каверны рубцом происходит путем концентрического, уменьшения каверны или путем спадения ее стенок: после опорожнения. ?

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Об авторе



Ledis.Top — современный женский портал © 2020 Все права защищены