Консервативное лечение
Относительными показаниями являются: умеренное расширение чашечно-лоханочной системы почки и мочеточника, его тугое заполнение контрастированной мочой на всем протяжении (по данным экскреторной урографии), нарушение функции почек II степени по данным радионуклидной ренографии, наличия пузырно-мочеточникового…
Лечение детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
Нарушения функции почки II и III степеней являются показанием к хирургическому лечению больных с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Причем при нарушении функции почки в 65-70 % случаев проводят пункционную нефростомию, а антирефлюксную операцию выполняют после…
Наличие признаков сокращения
По мнению указанных авторов, при выборе тактики и методов лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса I и III степеней у детей с гиперрефлекторным мочевым пузырем следует учитывать выраженность гиперчувствительности холинорецепторов мочевого пузыря. Для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса…
Метод прогнозирования эффективности консервативного лечения
С учетом причинно-следственной связи между дисфункциями мочевого пузыря и пузырно-мочеточникового рефлюкса в комплекс лечения больных необходимо включать методы восстановления функционального состояния нижних мочевых путей для прерывания одного из пускового патогенетического звена. Исходя из…
Сканирование почек
В вертикальном положении больного проводят дозированное сканирование почек во время мочеиспускания. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе II-V степеней на сонограммах почек в их чашечно-лоханочной системе определяется газ в виде акустических теней. Основным методом диагностики пузырно-мочеточникового…
Диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса
Сформированный по такому принципу диагноз отражает этиологию, патогенез и степень обратимости патологических изменений почек, что предопределяет характер лечения (консервативное, хирургическое), выбор мероприятий комплексной консервативной или послеоперационной терапии. Строго специфичных признаков пузырно-мочеточникового рефлюкса нет….
Лечебная тактика
H. А. Лопаткин и соавторы (1988), Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев (1990) разработали классификацию пузырно-мочеточникового рефлюкса, в которой отражены этиологический фактор (первичный, вторичный), вид (активный, пассивный), клиническое течение (постоянное, интермиттирующее), уровень (низкий,…
Классификация пузырно-мочеточникового рефлюкса
Ее наличие подтверждается при клинических, наблюдениях, свидетельствующими о частом проявлении признаков пиелонефрита у лиц с хронической очаговой инфекцией (тонзилитом) или у лиц, перенесших острые мик-робно-вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, ангину). Большинство существующих в настоящее…
