Надпочечниковая недостаточность, вызванная врожденной гиперплазией надпочечников
В последующем проводят поддерживающую терапию кортизолом и флюдрокортизоном под контролем содержания электролитов в плазме и стероидных метаболитов в моче. Другие формы врожденной гиперплазии надпочечников проявляются без синдрома солевых потерь в школьном возрасте в…
Надпочечниковая недостаточность, вызванная септицемией и прочими экзогенными факторами
Врожденная гиперплазия надпочечников возникает на почве тнаследственного дефекта ферментов, ответственных за биосинтез тшртикостероидов. Существует несколько вариантов заболевания в зависимости от характера ферментного дефекта и нарушения синтеза кортизола, альдостерона или андрогенов. Наиболее угрожают жизни…
Надпочечниковая недостаточность, связанная с отменой стероидной терапии
Функцию коры надпочечников можно стимулировать дополнительным введением синтетического АКТГ под контролем уровня кортизола плазмы в течение нескольких дней, однако угнетение гипоталамуса и гипофиза может сохраняться, тогда можно исследовать реакцию на стресс с помощью…
Адреналовые кризы при аддисоновой болезни
У больных, получающих стероиды по поводу аддисоновой болезни или вторичной надпочечниковой недостаточности, нет резервов кортизола на случай дополнительных стрессов, например, инфекции, хирургической операции или травмы. Даже небольшая рвота может нарушить всасывание принимаемого внутрь…
Надпочечниковая недостаточность
Концентрация калия и мочевины в плазме обычно повышена, а уровень натрия в плазме скорее нормальный, чем низкий. Следует взять пробу крови для определения уровня кортизола в плазме, однако при этом нельзя откладывать начало…
Патология секреции антидиуретического гормона
Симптомами этого заболевания являются нарушения психики, сонливость, депрессия, спутанность, анорексия и тошнота, вызванные задержкой воды в организме. Содержание электролитов, и мочевины в плазме понижено (концентрация натрия обычно меньше 120 ммоль/л), осмоляльность мочи не…
Несахарный диабет
Последнее особенно часто наблюдается после краниотомии или перелома костей черепа. Среди первичных опухолей области турецкого седла чаще всего вызывает несахарный диабет краниофарингиома, хотя большие, распространяющиеся выше турецкого седла, опухоли гипофиза могут сдавливать срединное…
Нарушения поля зрения
При опухолях гипофиза выраженные ограничения поля зрения возникают часто, но у многих больных слишком поздно, и тогда они необратимы. Тем не менее в этих случаях необходимо срочное лечение, поскольку тяжесть поражения отчасти связана…
