Патологическая анатомия

Скарлатина начинается с развития местных изменении, которые называются первичным аффектом, и чаще всего они наблюдаются в нёбных, а у маленьких детей — и в глоточных миндалинах. На 1-2-й день болезни миндалины увеличены, набухшие и полнокровные; со вторых суток в устьях крипт появляются белые точки или кольца.

При микроскопическом исследовании уже в самом раннем периоде (13-19 ч) в глубине крипт миндаликов обнаруживаются стрептококки и некроз эпителия. В дальнейшем некроз распространяется и на лимфатическую ткань.

Стрептококки обнаруживаются не только в зоне некроза, но и в окружающих тканях, в которых появляется отек и выпадает фибрин.

Некротические изменения следуют за распространением стрептококка. В оставшейся лимфатической ткани с 5-6-го дня развивается миелоидная реакция.

При прогрессировании некротических изменений миндалины приобретают грязно-серый цвет, становятся дряблыми.

На границе с некротическими участками развивается лейкоцитарный вал. При отторжении мертвых масс, наступающем обычно на второй неделе болезни, образуются медленно заживающие язвы.

В дальнейшем на их месте остаются рубцы.

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Об авторе



Ledis.Top — современный женский портал © 2020 Все права защищены