Недостатки операции
Основным недостатком операций по отведению мочи в толстый кишечник являются нарушения уродинамики верхних мочевых путей, часто осложняющиеся пиелонефритом. По данным различных авторов эти осложнения возникают у 37,5-41,6 % больных (В. М. Державин и…
Уменьшение риска развития перитонита
В процессе наложения непрерывного шва моче-пузырная площадка постепенно разворачивается вверх и книзу, погружаясь в просвет кишки своей слизистой поверхностью. После завязывания непрерывного шва поверх него снова накладывают узловые шелковые швы между серозной оболочкой…
Операция Михельсона
Операция Maydl имеет существенный недостаток, который состоит в следующем: маленький треугольник мочевого пузыря лишен кровоснабжения, что часто приводит к его рубцовому перерождению и серьезным осложнениям. С. Д. Терновский (1957) усовершенствовал методику этой операции…
Операция Maydl
Рассеченные листки пристеночной брюшины справа и слева стягивают кетгутовыми швами до их соприкосновения над кишкой. Это позволяет полностью покрыть мочеточники брюшиной. К неблагоприятным последствиям операций раздельной пересадки мочеточников в толстый кишечник относятся рубцовое…
Овальное отверстие
Нижний край рассеченной пристеночной брюшины подшивают узловыми швами к кишке сзади ранее наложенных швов, погрузивших мочеточник в складку серозной оболочки кишки. У конца мочеточника на протяжении 1 см рассекают серозную и мышечную оболочки…
Операция Тихова
Нижняя срединная лапаротомия. Мочеточники пересекают вблизи мочепузырной площадки. Последнюю иссекают. Кишки отодвигают кверху и отгораживают их марлевыми салфетками. Мочеточник просвечивается через париентальный листок брюшины. Он имеет вид белого тяжа. Над мочеточником возле места…
Операции, предусматривающие отведение мочи
По такой методике в нашей клинике выполнено 4 операции. Осложнений со стороны верхних мочевых путей не отмечено. К сожалению, результаты реконструктивно-пластических операций по созданию мочевого пузыря из местных тканей часто оказываются неудовлетворительными. Большинство…
Создание органов мочеиспускания
С помощью морфологических исследований установлено, что у больных, оперированных в возрасте от 1 года до 4 лет, хаотическое расположение мышечных волокон сочетается не только с отсутствием или недоразвитием ганглиев, но и с тяжелыми…
