Ограниченный кавернозный и фибрознокавернозный туберкулез
Методика консервативного лечения этих больных требует большой настойчивости, так как в результате повторного кратковременного неэффективного лечения у больных появляется негативное отношение к лечению. Для комплексной терапии этих больных большое значение имеет длительное пребывание…
Характер и длительность антибактериального лечения
Эти заболевания отличаются рядом признаков, уменьшающих эффективность последующей антибактериальной терапии: предшествующая неэффективная химиотерапия, повторные обострения и кратковременные периоды антибактериального лечения, развитие фиброза в стенках каверны и окружающей легочной ткани, наличие у части больных…
Схема антибактериального лечения
Схема антибактериального лечения для свежих форм деструктивного туберкулеза обычная. Опасения, что предварительное применение стрептомицина увеличивает частоту послеоперационных осложнений вследствие развития устойчивости туберкулезной и гнойной флоры к этому антибиотику у впервые леченных больных не…
Морфологически в удаленной доле
Больной К., 27 лет. В ноябре 1958 г. обнаружен очаговый туберкулез, по поводу которого один месяц лечился фтивазидом. В мае 1959 г. обострение процесса с выраженными явлениями интоксикации, обнаружена каверна в верхней доле…
Резекция легкого при ограниченном кавернозном туберкулезе
С учетом длительного антибактериального лечения до операции (в течение 10 месяцев), стабильного характера каверны произведена операция частичной резекции (лобэктомия). Морфологически в удаленной доле определялась каверна с фиброзными стенками и небольшим количеством казеозных очагов…
Хирургическая коллапсотерапия
Резекция легкого при ограниченном кавернозном туберкулезе после длительной полноценной химиотерапии значительно эффективна. Огромное влияние на исход оперативного вмешательства оказывает санация легочной ткани вне патологического очага, подлежащего удалению, которая достигается длительной предшествующей химиотерапией. Если…
Продолжительность полноценного антибактериального лечения
Можно воздержаться от хирургического вмешательства при небольших санированных кавернах, которые обычно определяются только на томограммах в виде небольшой полости (при полном клиническом затихании процесса и стойкой абациллярности). Среди впервые выявленных больных свежим деструктивным…
Положительной стороной пневмоперитонеума
Как было указано выше, у большинства впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом излечение может быть достигнуто консервативной терапией (химиотерапия, лечебногигиенический режим в стационарных условиях). У некоторых больных (в 1015% случаев) удается добиться только затихания…
